Visite à l'hôpital après un accouchement

Date de votre rendez-vous (jour-mois-année) :

* Obligatoire

Maximum 10 caractères

0/10

Quel établissement d’Horizon vous a fourni un service (en personne, au téléphone ou à domicile)?

* Obligatoire

Aux termes de la Loi sur les langues officielles, tous les patients ont le droit d’être servis en français ou en anglais. Quelle est la langue officielle de votre choix?

* Obligatoire

Français

Anglais

Quand vous avez rencontré les membres du personnel pour la première fois, vous ont-ils accueilli dans les deux langues officielles (Hello/Bonjour)?

* Obligatoire

Oui

Non

Je ne m'en souviens pas

Votre rendez-vous a-t-il commencé à l’heure prévue?

* Obligatoire

Oui, mon rendez-vous a commencé à l’heure ou plus tôt

Non, j’ai attendu 15 minutes ou moins

J’ai attendu de 16 à 30 minutes

Ne s’applique pas

Autre (veuillez préciser)

Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes d’accord avec les énoncés suivants :

* Obligatoire

On m’a traité(e) avec courtoisie et respect.

D’accord

En désaccord

Je ne m’en souviens pas

Ne s’applique pas

Les membres du personnel m’ont donné des explications que je pouvais comprendre.

D’accord

En désaccord

Je ne m’en souviens pas

Ne s’applique pas

On a pris la peine de vraiment m’écouter.

D’accord

En désaccord

Je ne m’en souviens pas

Ne s’applique pas

On m’a fait participer autant que je le souhaitais à la prise de décisions au sujet des soins que je recevais ou que mon enfant recevait.

D’accord

En désaccord

Je ne m’en souviens pas

Ne s’applique pas

J’ai reçu de l’information et des conseils utiles.

D’accord

En désaccord

Je ne m’en souviens pas

Ne s’applique pas

J’ai eu le temps de poser des questions.

D’accord

En désaccord

Je ne m’en souviens pas

Ne s’applique pas

Ma vie privée et la confidentialité des informations que j’ai fournies ont été respectées durant le rendez-vous.

D’accord

En désaccord

Je ne m’en souviens pas

Ne s’applique pas

Il a été facile pour moi de trouver ce service et d’y accéder.

* Obligatoire

D’accord

En désaccord

Ne s’applique pas

L’environnement était confortable, accueillant et exempt de jugement.

* Obligatoire

D’accord

En désaccord

Ne s’applique pas

Durant cette visite ou cet appel, le personnel vous a-t-il mentionné de prendre rendez-vous pour que votre enfant se fasse vacciner à l’âge de deux mois?

* Obligatoire

D’accord

En désaccord

Je ne m’en souviens pas

10.

Sur une échelle de 0 à 10, où 0 représente le pire et 10 le meilleur, comment évalueriez-vous les services ou les soins que vous avez reçus?

* Obligatoire

11.

Y a-t-il autre chose dont vous aimeriez nous faire part au sujet de votre rendez-vous avec la Santé publique? Quels aspects vous ont plu et quels aspects mériteraient d’être améliorés?

Maximum 255 caractères

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